“很幸運(yùn)，在這個(gè)年紀(jì)生下了二寶。”近日剛在市婦幼保健院順利生產(chǎn)的劉女士一家特別開心。她今年48 歲，大女兒已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了，國家全面實(shí)施二孩政策，讓她也趕上了這班生產(chǎn)的末班車。

全面實(shí)施二孩政策即將滿一周年，記者走訪市婦幼保健院、市人民醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)了解到，今年我市孕產(chǎn)婦數(shù)量明顯上升，其中高齡產(chǎn)婦數(shù)量上升尤為明顯。據(jù)市發(fā)改局統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及往年數(shù)據(jù)分析，2016 年我市常住人口出生 42297 人，出生率14.06‰，自然增長率7.86‰，其中一孩出生20591 人，二孩出生19815 人。我市在五年內(nèi)將比實(shí)施全面二孩政策前增加30000 人出生，三年內(nèi)將增加出生18000 人，2018 年達(dá)到峰值7000人。

2018年出生人口預(yù)計(jì)達(dá)到峰值

日前，市發(fā)改局開展了“兩孩”政策的影響及政策調(diào)整研究。該局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，實(shí)施全面二孩政策前，年均二孩出生15000 人左右。預(yù)計(jì)實(shí)施全面二孩政策，我市在五年內(nèi)將比實(shí)施全面二孩政策前增加30000 人出生，三年內(nèi)將增加出生18000 人，2018 年達(dá)到峰值7000人。

該局工作人員介紹，據(jù)2016 年報(bào)表數(shù)據(jù)，我市常住人口出生42297 人，出生率14.06‰ ，自然增長率7.86‰ 。其中一孩出生20591 人，二孩出生 19815 人，二孩率多孩出生1891 人，對比去年同期出生增加779 人，二孩出生增加5119 人，出生率上升0.43 千分點(diǎn)，自增率上升0.71 千分點(diǎn)。今年是全面實(shí)施“二孩”政策的第一年，從出生數(shù)據(jù)上看，出生人數(shù)基本持平，考慮懷孕時(shí)間及統(tǒng)計(jì)誤差，估計(jì)實(shí)施“二孩”政策后，出生人數(shù)增加10%左右，基本吻合上述預(yù)測。綜合分析，預(yù)計(jì) 2017 年總?cè)丝跀?shù)313 萬人（常住人口，預(yù)測數(shù)），對比2016 年312 萬人（預(yù)測數(shù)）增加1萬人。

門診量較政策開放前翻一番

記者從市婦幼保健院、市人民醫(yī)院、東埔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等了解到，今年特別是近幾個(gè)月以來，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的圍產(chǎn)科、產(chǎn)科等科室的門診量都明顯上升。

“今年以來，每天的門診量較政策開放前增加了一倍。”市婦幼保健院產(chǎn)科副主任李莉介紹，2015 年，該院圍產(chǎn)科門診量每天大約在100—200 人間，今年以來該科室每天的門診量平均達(dá)到300 人左右。同樣的，市人民醫(yī)院數(shù)月來上升趨勢也尤為明顯。

不僅是市級(jí)醫(yī)院上升趨勢明顯，我市部分社區(qū)醫(yī)院也出現(xiàn)孕產(chǎn)婦上升的趨勢。“今年截至11 月底，共有336 名產(chǎn)婦在東埔社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行分娩，其中10 月份有29 人，11 月份有43 人，產(chǎn)婦數(shù)量有逐漸上升趨勢。”東埔社區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任胡海云介紹，過去該院每年大概有100 來名產(chǎn)婦分娩，每月約13 人。門診上孕婦數(shù)量由過去的每天10 人左右，上升到現(xiàn)在的每天20 人左右。不過，新江社區(qū)、上城社區(qū)等衛(wèi)生院則表示，今年截止到目前，前來產(chǎn)檢、分娩的孕產(chǎn)婦不足100 人，人數(shù)上沒有太大的上升。

高齡、高危產(chǎn)婦數(shù)量上升明顯

“大女兒22 歲，小兒子上周順利出生了。”說起自己懷孕生子這事兒，今年44 歲的黃女士還是很興奮。上周六，黃女士的兒子在市婦幼保健院出生，這是她的第二個(gè)小孩，而她22 歲大女兒的孩子，已經(jīng)快上幼兒園了。

今年以來，像黃女士這樣的高齡產(chǎn)婦非常多。據(jù)市婦幼保健院、市人民醫(yī)院等醫(yī)院的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前高齡孕產(chǎn)婦較二孩政策開放前上升 20%—30%。“今年，出現(xiàn)很多45 歲左右的孕產(chǎn)婦。” 李莉告訴記者，從該院接診的情況看，到該院做孕前檢查、產(chǎn)檢、分娩的35 歲以上，特別是45 歲左右的婦女，今年出現(xiàn)明顯的上升趨勢。她們因二孩政策出臺(tái)、年紀(jì)較大，有強(qiáng)烈的盡快懷孕、生產(chǎn)的愿望。相對而言，年輕孕產(chǎn)婦的數(shù)量沒有太大的上升，今年和往年的數(shù)量基本持平。

市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師李克紅也介紹，今年到市人民醫(yī)院產(chǎn)檢、分娩的孕產(chǎn)婦數(shù)量有明顯上升，尤其是高齡高危孕產(chǎn)婦。“今年高齡高危孕產(chǎn)婦的數(shù)量是去年的2-3 倍。而在今年的全部孕產(chǎn)婦中，高齡高危孕產(chǎn)婦的比例超過50%�，F(xiàn)在每天，我們院門診就要接診幾十個(gè)高齡高危孕產(chǎn)婦。” 她說，近期，市人民醫(yī)院就接診了一個(gè)高齡的因并發(fā)癥而必須終止妊娠的孕婦。“這個(gè)孕婦懷孕有5個(gè)月了，突發(fā)重癥酸中毒，如果不立即終止妊娠，不但小孩保不住，大人的生命也面臨極大風(fēng)險(xiǎn)。”

上午9:00 許，市婦幼保健院圍產(chǎn)科顯示掛號(hào)已滿。

多數(shù)產(chǎn)婦選擇到大醫(yī)院產(chǎn)檢分娩

記者從市婦幼保健院了解到，為了降低孕產(chǎn)婦的風(fēng)險(xiǎn)，該院特別開設(shè)了孕婦學(xué)校、高危妊娠門診、二孩門診等，為孕產(chǎn)婦提供更加專業(yè)的指導(dǎo)和幫助。而市人民醫(yī)院，也在每周三定期開設(shè)重癥孕產(chǎn)婦門診。

正因?yàn)榇筢t(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、專業(yè)人才等等優(yōu)勢，讓市民更多地傾向于到這些醫(yī)院做產(chǎn)檢、生產(chǎn)。“現(xiàn)在問題就是太多病人了，醫(yī)生每天都很忙。有時(shí)候有重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診過來都沒有辦法安排床位。”市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師李克紅直言。而到社區(qū)醫(yī)院產(chǎn)檢、分娩的孕產(chǎn)婦，總體顯得比較冷清。在東埔社區(qū)醫(yī)院做產(chǎn)檢的李女士說，她選擇社區(qū)醫(yī)院的主要理由是離家近，像她這樣想法的人并不多，因此她每次來做產(chǎn)檢都是掛了號(hào)就可以檢查，不用排隊(duì)。

“我每次產(chǎn)檢都是早上6 點(diǎn)多就到醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)，來晚了就沒號(hào)了。”關(guān)先生說，妻子懷孕的這 4 個(gè)多月，讓他真正感受到了大醫(yī)院的掛號(hào)難題。開始兩次產(chǎn)檢，他和妻子8:30 到市婦幼保健院，已經(jīng)顯示圍產(chǎn)科掛號(hào)已滿。李莉告訴記者，該院目前有25 個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生，其中6 個(gè)懷孕，另外還有幾個(gè)正處在休產(chǎn)假、哺乳期，醫(yī)務(wù)人員減少了，選擇該院的孕產(chǎn)婦卻不斷上升，這對該院來說也是一大挑戰(zhàn)。為了應(yīng)對這種情況，該院特別安排住院部的專家也排班支援圍產(chǎn)科。

醫(yī)生也建議，一般來說，只要胎兒正常、孕婦不出現(xiàn)孕期并發(fā)癥，可以直接在縣區(qū)、社區(qū)醫(yī)院分娩，避免到市級(jí)醫(yī)院“排長龍”。

本報(bào)記者 劉影麗 楊容 文/圖