婦科三大癌癥如何篩查
“內(nèi)膜癌的病因不清楚,只知道內(nèi)膜癌 和高血壓、肥胖、糖尿病、長(zhǎng)期使用雌激素 藥物、乳腺癌/內(nèi)膜癌家族史有關(guān)。所以 做不到像宮頸癌那樣通過檢測(cè)HPV 病毒 來篩查腫瘤。”陳羅新說,因此,常規(guī)體檢 時(shí)進(jìn)行內(nèi)膜癌的篩查全世界都是不推薦 的。但是,對(duì)于特殊人群卻是需要定期監(jiān) 測(cè)內(nèi)膜。“諸如有癥狀(陰道不規(guī)則出血、 排液)的絕經(jīng)后、肥胖、多囊卵巢綜合征、 不孕、使用雌激素或者他莫西芬等患者; 患有分泌雌激素的腫瘤;Lynch 綜合征患 者,從35 歲開始應(yīng)該每年通過婦科檢查、 超聲和內(nèi)膜活檢來篩查內(nèi)膜癌。”陳羅新 提醒,對(duì)于平時(shí)身體健康的人群是不需要 做內(nèi)膜癌篩查的,“少吃高脂肪食物、控制 血壓血糖、不亂吃各種補(bǔ)品(尤其是含有 雌激素的東西)以及月經(jīng)不好的女性朋友 早點(diǎn)看醫(yī)生,這些才是真正降低內(nèi)膜癌發(fā) 生的措施。”
此外,女性朋友們還要警惕卵巢癌,因 為卵巢癌是一種惡性程度很高的婦科腫瘤, 發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)是晚期,所以位列婦科癌癥 病死率之首,是名副其實(shí)的“婦癌之王”。需 要注意的是卵巢癌早期沒有癥狀,所以早期 發(fā)現(xiàn)很困難。
對(duì)此,陳羅新表示,目前還沒有有效 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段篩查早期的卵巢癌,也不 建議對(duì)健康的、無癥狀女性進(jìn)行卵巢癌 的篩查。“ 但是,對(duì)于一些女性是卵巢癌 的高危人群,包括卵巢癌家族史,尤其是 直系親屬有卵巢癌;基因突變者,尤其 BRCA1/2 基因突變和Lynch 綜合征患者, 應(yīng)該考慮接受卵巢癌篩查,方法需要和 醫(yī)生具體討論。”
在婦科三大癌癥中,癌王卵巢癌和發(fā)病 率最高的子宮內(nèi)膜癌都沒有太好的早期篩 查方式。相對(duì)而言,宮頸癌不僅有明確的篩 查方法,還可以通過接種HPV疫苗來預(yù)防。 對(duì)于女性而言,最重要的是平時(shí)要有健康意 識(shí),重視自身健康,堅(jiān)持每年進(jìn)行體檢,有疾 病也能早發(fā)現(xiàn)早治療。
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