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錯過醫(yī)保繳費期無法補繳

市民求助:

前日,家住源城區(qū)的居民潘寧英來到本報反映稱,每年她都幫家人購買城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,但去年因為繳費時間的變更,加上丈夫患病,導(dǎo)致她錯過了繳費時間。連日來,她咨詢了源城區(qū)社保局和市社保局想申請補繳參保費用,但得到的回應(yīng)是,根據(jù)規(guī)定,錯過參保時間的,只能等下一年度再參保,因此無法享受今年的醫(yī)療保障。

潘寧英告訴記者,一直以來,家人的醫(yī)保費都是她去繳交的,原來的繳費時間是每年的4月1日至6月 30 日,去年開始,改為每年10 月1 日至12 月31 日期間繳費。潘寧英說,丈夫患直腸癌,因為要照顧患病丈夫,她并沒有留意到繳費時間的變化,直到最近她才知道,本月9 日她來到源城區(qū)社保局,想繳交2015 年度的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,但被告知已經(jīng)錯過繳費時間,沒辦法補繳。

潘寧英說,去年丈夫做手術(shù)花了10 多萬元,因為有參保,報銷了5 萬多,負(fù)擔(dān)才沒那么重。但因為錯過參保繳費時間,2015 年丈夫?qū)o法享受醫(yī)療保障。無奈之下,潘寧英向本報《記者幫辦》欄目求助。

同樣煩惱的還有市民曾鋒,他也錯過了參保繳費時間,1 月9 日下午他跑到源城區(qū)社保局咨詢,希望能夠補繳。

記者幫辦:

記者將潘寧英的情況反映到市社保局,該局相關(guān)負(fù)責(zé)人答復(fù),根據(jù)現(xiàn)行政策無法補繳,只能等下一年度再參保。該負(fù)責(zé)人解釋,按照《河源市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》的規(guī)定,參保人自繳費后的下一醫(yī)保年度內(nèi)享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。繳費期結(jié)束后,除符合規(guī)定的新生兒外,其他城鄉(xiāng)居民都應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)參保繳費,過期則無法補繳。

該負(fù)責(zé)人說,為保證居民能及時了解這一信息,每年參保開始前,人社部門都會通過在我市各新聞媒體上進(jìn)行公告和詳細(xì)解讀、派發(fā)宣傳頁到戶、發(fā)送短信等形式進(jìn)行通知,如果確實錯過參保時間,也只能等下一年度再參保。她坦言,每年都有少數(shù)居民因種種原因錯過參保繳費時間,對于潘寧英的遭遇,她也很同情,但根據(jù)現(xiàn)行政策確實無法補繳。如果違規(guī)補繳,還是會審計出來,同樣是不能報銷的。

幫辦記者 譚興孚



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