88歲阿婆突發(fā)腦血栓 醫(yī)院成功取出30厘米長(zhǎng)血栓
日前,一位家住連平的八旬阿婆右側(cè)腿腳突然劇烈疼痛,家人驚慌失措,將其送往醫(yī)院。最后,市人民醫(yī)院成功為老人取出30 厘米長(zhǎng)的血栓,老人術(shù)后恢復(fù)良好。
八旬阿婆突然病發(fā)
平時(shí)在家都是好好的,沒(méi)想突然間右側(cè)腿腳劇烈疼痛起來(lái),這究竟是怎么了? 突發(fā)的情況讓88 歲的阿婆有些驚慌,她急忙喊家人前來(lái)幫助。家人還以為是老人蹲著的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致腿部血液不通或者腿腳著涼了,于是趕緊給老人做腿部按摩,但左右腿明顯的溫差讓家人警惕起來(lái),而且,老人的右腿顏色明顯蒼白。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生初步判斷懷疑是下肢動(dòng)脈栓塞。
次日凌晨,老人被轉(zhuǎn)入市人民醫(yī)院血管外科。下肢動(dòng)脈彩超顯示,老人右腿腘動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈已經(jīng)完全閉塞,沒(méi)有了血流。“患者轉(zhuǎn)院還算及時(shí),要是再晚一點(diǎn)可能腿就保不住了,還有可能危及生命。” 市人民醫(yī)院血管外科副主任醫(yī)師李立濤介紹,老人在入院后,情況有些危急,右側(cè)小腿動(dòng)脈沒(méi)有了血流,皮膚顏色已經(jīng)由蒼白變得有些青紫,疼痛加劇導(dǎo)致杜冷丁也無(wú)法幫助老人止痛。再耽擱下去,恐怕腿就要保不住了,甚至?xí)绊懙嚼先说纳?/p>
取出30厘米長(zhǎng)血栓
為及時(shí)挽救老人,在征得老人家屬同意后,醫(yī)務(wù)人員連夜開(kāi)展急診手術(shù)。李立濤醫(yī)生切開(kāi)右側(cè)股動(dòng)脈后,用取栓導(dǎo)管沿著老人右側(cè)股動(dòng)脈進(jìn)入腘動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈,緩慢取出長(zhǎng)約30 厘米的血栓,術(shù)后右小腿皮溫變暖,足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)正常,疼痛緩解,老人3 天后順利出院。
“ 現(xiàn)在右腿不疼了,又有溫度了。”據(jù)家屬介紹,老人身體一直都不錯(cuò),每天還能下樓遛彎,但是,患有房顫多年的她最近一段時(shí)間一直沒(méi)有按時(shí)吃抗凝血的藥物,因此,醫(yī)生推斷此次病發(fā)很大程度是由于心臟病房顫引起的。
“急性動(dòng)脈栓塞常發(fā)病于中老年人,患有高血壓、糖尿病和心血管病的患者居多,特別是合并有 ‘房顫’的患者。”李立濤醫(yī)生介紹說(shuō),如人們突然出現(xiàn)肢體痛、涼、麻,同時(shí)伴有功能障礙,例如腿不能彎曲、無(wú)法走路,這時(shí)就需要考慮是否是急性動(dòng)脈栓塞。急性動(dòng)脈栓塞患者最佳救治時(shí)間在8 小時(shí)以內(nèi),如果沒(méi)有及時(shí)救治容易引起嚴(yán)重并發(fā)癥,例如肢體壞死甚至危及生命。
據(jù)悉,市人民醫(yī)院血管外科新開(kāi)展的取栓導(dǎo)管取栓術(shù),僅在患者大腿根部開(kāi)道3 毫米的小口,就可解決這一急癥?梢哉f(shuō),該項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了我市醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的又一項(xiàng)空白。
本報(bào)記者 梁小鴻
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