醫(yī)務(wù)人員大膽嘗試新技術(shù) 讓七旬腰痛老漢挺直腰桿
本報(bào)訊(記者 梁小鴻)“真是被這病折磨死了,天天腰都不敢直起來(lái),走路也不方便。”說(shuō)起自己的病痛,74 歲的葉某林萬(wàn)分無(wú)奈,老人5 年前開(kāi)始出現(xiàn)腰痛、腿腳麻木疼痛等癥狀,曾四處就醫(yī),病情非但沒(méi)有改善反而越來(lái)越重,老人對(duì)此真是苦不堪言。好在,市人民醫(yī)院骨一科主任陳子華醫(yī)術(shù)了得,采用單側(cè)入路行雙側(cè)椎管減壓,治療老人退變性椎管狹窄癥引起的頑固腰腿痛,取得了良好的手術(shù)效果。
老人入住市人民醫(yī)院后經(jīng)行CT 檢查,發(fā)現(xiàn)其腰4 椎體向前移位,腰4/5 椎體盤突出,腰 4/5 雙側(cè)神經(jīng)管狹窄。陳子華表示,退行性腰椎管狹窄是老年人最常見(jiàn)的脊椎退行性疾病,其病理、生理較為復(fù)雜且受多種困素影響,但最常見(jiàn)的病因主要是腰椎滑脫、黃韌帶肥厚、椎間盤突出、關(guān)節(jié)突出和椎板增生肥厚等。
“這名患者可以說(shuō)非常幸運(yùn),今年5 月份我剛好外出學(xué)習(xí)這類手術(shù)的專業(yè)培訓(xùn)!标愖尤A告訴記者,按照以往傳統(tǒng)手術(shù),患者應(yīng)行雙側(cè)椎板擴(kuò)大開(kāi)窗減壓,但通過(guò)這次外出學(xué)習(xí),他充分掌握了單側(cè)開(kāi)窗入路行雙側(cè)椎管減壓的手術(shù)方法。
陳子華表示,傳統(tǒng)的雙側(cè)椎板減壓,手術(shù)中需廣泛剝離腰部肌肉,創(chuàng)傷大,出血多,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),術(shù)后恢復(fù)慢。而隨著微創(chuàng)脊柱外科理念和技術(shù)的發(fā)展,越來(lái)越多的微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)被成功運(yùn)用于臨床。
單側(cè)開(kāi)窗入路行雙側(cè)椎管減壓術(shù)術(shù)后3 天左右即可根據(jù)患者恢復(fù)情況酌情佩戴硬性支具起坐及下地行走,術(shù)后恢復(fù)快,避免傳統(tǒng)手術(shù)后需長(zhǎng)時(shí)間臥床所帶來(lái)的諸多不便。
在與家屬溝通后,醫(yī)院決定大膽嘗試,采取單側(cè)入路行雙側(cè)椎管減壓治療退變性腰椎管狹窄癥,經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)與病魔的博弈,手術(shù)取得圓滿成功,術(shù)后患者恢復(fù)良好,3 天即可下地行走。
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