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醫(yī)院利用微創(chuàng)手術(shù)摘除老婦心包囊腫

     在心臟那個(gè)位置,竟然能長(zhǎng)出一個(gè)比一般正常成年人的心臟還略大的巨大型心包囊腫,如果不是及時(shí)入院治療,后果就相當(dāng)嚴(yán)重了。日前,市人民醫(yī)院外五區(qū)(胸心外科)成功采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),為一名患有心包囊腫的高齡患者實(shí)施手術(shù),清除其體內(nèi)隱藏已久的“炸彈”。

     高齡老太患心包囊腫

     患者黃老太,今年79 歲,東源人,兩年前曾在深圳查出患有心包囊腫,當(dāng)時(shí)考慮到年齡過(guò)高,且腫瘤是良性,不影響日常生活,就聽(tīng)從醫(yī)生建議未做進(jìn)一步治療。后來(lái),她常常出現(xiàn)胸悶胸痛、呼吸困難的癥狀,站立時(shí)還會(huì)感覺(jué)有東西壓迫心臟,遂入院檢查治療。

     市人民醫(yī)院外五區(qū)主任尹海軍告訴記者,經(jīng)CT 檢查發(fā)現(xiàn),黃老太其縱膈近心包有一巨大占位,囊腫已長(zhǎng)至16 厘米長(zhǎng)、8 厘米寬,積液幾乎占據(jù)了整個(gè)胸腔2/3 的空間。尹海軍介紹,心包囊腫是一種先天性良性腫瘤,增長(zhǎng)速度非常緩慢,發(fā)病率非常低,而黃老太這個(gè)心包囊腫竟然長(zhǎng)至16 厘米長(zhǎng)、8 厘米寬,積液幾乎占據(jù)了整個(gè)胸腔2/3 的空間,這么巨大的囊腫十分罕見(jiàn)。隨著其增大,會(huì)對(duì)心臟及肺造成壓迫,引起一系列不適,甚至造成心肺功能的改變; 而一旦囊壁破裂,更是會(huì)導(dǎo)致肺不張、胸膜腔粘連等疾患,從而引發(fā)一系列嚴(yán)重后果。

     兩小時(shí)拆除定時(shí)“炸彈”

     考慮到患者患有高血壓、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石等多種疾病,打開(kāi)心包做開(kāi)胸手術(shù)損傷大,術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)高、術(shù)后恢復(fù)難等問(wèn)題,醫(yī)務(wù)人員決定采用胸腔鏡完成心包囊腫切除的治療方案,并經(jīng)得家屬同意。

     經(jīng)過(guò)細(xì)致充分的術(shù)前準(zhǔn)備,日前,市人民醫(yī)院外五區(qū)醫(yī)護(hù)人員在黃老太胸腔位置打了3 個(gè)小孔,并在胸腔鏡下經(jīng)過(guò)兩小時(shí)左右的緊張手術(shù),成功地為黃老太切除了巨大的心包囊腫,排出囊腫積液約 300 毫升;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,3 日后已能下床自如走動(dòng)。

     尹海軍坦言,在2006 年,他曾給一位心包囊腫患者施行過(guò)開(kāi)胸手術(shù),引流出囊腫積液,盡管手術(shù)很成功,但也需要很長(zhǎng)一段時(shí)間的恢復(fù)。考慮到黃老太年齡大,心肺功能較差,假如真做開(kāi)胸手術(shù)的話,刀口至少需要二三十厘米長(zhǎng),手術(shù)創(chuàng)傷面極大,確實(shí)存在風(fēng)險(xiǎn)。如今采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),不但損傷小,而且恢復(fù)快。

     本報(bào)記者 梁小鴻






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