市民反映：市民劉女士去年7 月底在市區(qū)醫(yī)院生了一個女兒，但女兒剛出生由于嗆羊水感染炎癥，第二天就轉(zhuǎn)入新生兒科住院。經(jīng)過10 多天的治療后，康復出院，然而，女兒住院報銷卻至今沒有辦理下來。據(jù)了解，當時劉女士辦理報銷時被告知，新生兒辦理醫(yī)保要先入戶口，而入戶時公安局要母親的上環(huán)證，就這樣，劉女士在辦理了上環(huán)證順利為女兒上了戶后，已經(jīng)是3 個月后。當她到社保局提交資料報銷時，卻被告知超過3 個月，就過了規(guī)定報銷時間，報銷申請被拒絕。近日，在辦理新一年參保繳費時，劉女士了解到，新生兒可隨母享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。了解到這一訊息，劉女士想知道，女兒未報銷成功的住院費還能報銷嗎？

     記者幫辦：

     根據(jù)劉女士的情況，記者咨詢了市社保局源城分局。很遺憾，按規(guī)定，劉女士報銷申請已經(jīng)超時，不能通過。根據(jù)市政府《關(guān)于印發(fā)河源市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案的通知》（河府[2010]41 號）文件第一條第（二）款第4 項規(guī)定：2010 年起，出生3 個月內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的新生兒，其出生到參保前所發(fā)生的醫(yī)藥費用給予報銷，同時，按照現(xiàn)行社會保險政策規(guī)定，參加各類社保繳費的參保人必需有居民身份證號碼才能繳費成功且錄入社保系統(tǒng)。也就是說，新生兒必須在出生3 個月內(nèi)入戶并參保，才能享受醫(yī)療保險報銷。而劉女士女兒的參保時間已經(jīng)超過3 個月，違反了相關(guān)規(guī)定，所以報銷申請不能通過。

     鑒于像劉女士的這種情況偶有發(fā)生，市政府于 2013 年11 月19 日頒布河源市人民政府令第1 號《河源市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》，其中，第二十一條針對新生兒醫(yī)療報銷問題進行了完善規(guī)定。細則規(guī)定，出生3 個月內(nèi)的新生兒可隨母享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，即母親有醫(yī)保的，即可幫新生兒辦理報銷。與此同時，社保局工作人員提醒市民，今年4-6 月份，是今年源城區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費征繳的時間，請廣大市民在規(guī)定時段內(nèi)帶齊參保資料及時參保繳費，逾期不予受理。

     幫辦記者 鄭婷影 譚興孚