本報訊（記者 譚興孚）“看得起病，住得起院”是許多老百姓的期盼。日前，國務(wù)院醫(yī)改辦發(fā)出關(guān)于加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險工作的通知，要求尚未開展試點(diǎn)的省份，在今年6 月底前啟動試點(diǎn)工作。那么，我市的實施情況如何？昨日，記者走訪了市社保局了解到，目前，《河源市城鄉(xiāng)居民大病保險實施細(xì)則（試行）》已經(jīng)出臺（以下簡稱《細(xì)則》），本月底，將通過公開招標(biāo)依法確定承辦全市大病保險的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)。根據(jù)《細(xì)則》規(guī)定：大病報銷比例最高可達(dá)65%。

     據(jù)了解，大病保險實行政府組織，商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦，實行市級統(tǒng)籌，統(tǒng)一政策、統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇水平。城鄉(xiāng)居民大病保險是指在基本醫(yī)療基礎(chǔ)的保障上，對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報銷，使大部分群眾不會因為疾病陷入經(jīng)濟(jì)困境，減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。大病保險保障對象為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員（含隨母享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的新生兒）。籌資標(biāo)準(zhǔn)是按照大病保險資金控制在當(dāng)年基金收入5%左右的原則，大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年18 元。隨著保障水平的提高，籌資標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)提高。

     《細(xì)則》規(guī)定的支付范圍包括：參保人發(fā)生的符合基本醫(yī)保規(guī)定的當(dāng)年累計住院醫(yī)療費(fèi)用總額（包括門診特定項目和門診特殊病種），基本醫(yī)療保險報銷后超過大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)以上的個人自付部分納入大病保險支付范圍。

     起付標(biāo)準(zhǔn)：大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為1 萬元（不包括住院起付線），一年度內(nèi)參保人只承擔(dān)一個大病起付標(biāo)準(zhǔn)。符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)以上至3 萬（含3 萬元）部分，報銷比例為50%；超過3 萬元小于5 萬元（含5 萬元）部分，報銷比例為55%；超過5 萬元小于10 萬元（含10 萬元）部分，報銷比例為 60%；10 萬元以上部分報銷比例為 65%。年度補(bǔ)償累計最高限額為我市上年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)的6倍。